第65章(1 / 7)

    林医生这才开始为周文菲制定个人的治疗方案。

    过往经历如此沉重, 心理动力疗法又是个长期缓慢的过程。既然周文菲愿意配合，喻文卿如此强势，他打算在首个阶段实施认知行为疗法，以缓解她在人际交往和亲密关系里过多的自责以及焦虑情绪，改善信心后再回到心理动力的治疗中，获得“自我”的安慰和成长。

    第一步是行为激活。他给周文菲定了每天的计划，不可能像别人一样安排地密密麻麻，一开始只有简单的几项：

    找个时间躺着, 用腹式呼吸法，深呼吸二十次。

    上午读书一个小时。

    中午和阿姨一起做午餐, 一起吃饭。

    下午再看一个小时的书, 或者画画。

    慢跑半个小时。

    找到一个陌生人, 聊五分钟的天。

    ……

    看上去都不是什么难事，但只要冠上“任务”二字，就意味着压力。诊室里, 林医生和周文菲反复沟通她语言、行为上的“阻抗”。

    “你觉得计划中最艰难的是哪个？”

    “跑步。”

    “为什么？”

    “半个小时的时间太长了，我觉得很难坚持。”

    “跑步前你要花多久的准备时间？”

    “很久，只要没跑，就会想着这件事。”

    “那我们能不能把跑步从下午挪到晚上。”

    “不行。”

    “为什么？”

    “因为我早上……没法起床。”一旦有了起床就要跑步的压力，更加没法起来。

    “起床的压力大一点，但是跑完步后, 整个白天的压力又会轻松一点。这样想, 其实没太大区别，也许更好。”

    阻抗必须不断讨论, 直到克服为止。其次聊得多的是周文菲经历事件里的“想法”、“情绪”和“行为”。

    不同于心理动力疗法必须挖掘早年的养育环境，CBT认为人的不良情绪和行为都源于不良的认知，因此着眼点会放在患者不合理的认知问题上。

    “想要行为积极，必须先改变对跑步的看法。”林医生说，“为什么觉得跑步对你的病情无用？跑步能改善人的血液循环，能让大脑变得活跃，增加血清素的含量。其实你害怕的是跑步中的身体反应。”

    周文菲点点头。
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