第二百九十一章 亲王级病人(7 / 13)
夏小青是头一次被女人这么追。心里特别的别扭。要不是白文静答应过来看病。说不定她早就上飞机了。
一件微不足道的小插曲马上过去。而白文静安静的拿起桌子上地病人资料。一目十行。神情关注的看起来。马上就明白了对方是什么情况了。
原来病人是一个54岁老男人。拥有十年的心绞痛病史。从造影图像上看病人的前壁和下壁MI都有问题。而且上面清楚的写着有两年半地历史了。同事胸闷气短也是最近两年病情恶化后出现的。
如果只是这样的话。问题就已经很严重了。可偏偏病人还有高血压。拒绝CABG。
“CABG是什么?”对于这些学术名词夏小青也不由得感到好奇。
白文静到是不吝解释。耐心道:“CABG是冠状动脉旁路移植术的英文缩写。另外也称冠脉搭桥术。是从病人身上取一根不影响生理功能的静脉或动脉。一端连接于主动脉根部。另一端连接于冠状动脉病变的远端。正好绕过有病的冠状动脉部分。像一座桥到达远端地心肌……”说着还比划了一下。方便夏小青理解。
而实际上CABG不但可以解决药物治疗和PTCA(经皮腔内冠状动脉成型术)在冠心病治疗中面临地难题。如冠状动脉分支处病变、多支处病变、无保护的左主干病变等。而且是目前最彻底、完整地血运重建方式。近二十年来。CABG手术已经趋近于成熟。特别是搭桥术后在1到2月病人就可以恢复正常工作。其早期心绞痛症状的消除率高达85到95。65以上病人术后5年无心绞痛。5年生存率为93。10年生存率80。即使3支冠脉发生病变伴心功能受损者。7年生存率也可达90。而单纯接受药物治疗者仅为37。以往多采用大隐静脉作为桥血管。随着手术技术和器械的完善与发展。目前外科医生更愿意采用内乳动脉、挠动脉等长期畅通率和生存率更高、预后更好的动脉作血管桥。
但是这种手术一般需在全麻、体外循环和心脏暂时停跳下进行。这是病人对该疗法的主要担心。其实。1999年的时候俄罗斯总统叶利钦所接受地就是大隐静脉搭桥手术。作为手持“核按钮”、身系全球安危的大国总统。能欣然接受这一手术。并“轻松”地在岁末年初爆出辞职特大新闻。已说明该手术已发展到了成熟的地步。
只不过因为病人与病人的情况不同。也不是谁都可以接受CABG的。因此当病人的病历上出现“拒绝”这两个字。就已经说明该病人地情况
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